Alcalose metabólica é um distúrbio do equilíbrio ácido-base caracterizado pelo aumento do pH sanguíneo devido à elevação da concentração de bicarbonato (HCO₃⁻) ou perda de íons hidrogênio (H⁺).
Esse quadro ocorre, principalmente, por condições como vômitos prolongados (perda de ácido gástrico), uso excessivo de diuréticos, hipocalemia e estados de hiperaldosteronismo. O aumento do bicarbonato no plasma leva à alcalinização do meio interno.
Como mecanismo compensatório, o organismo promove hipoventilação, aumentando a retenção de CO₂ (ácido carbônico), na tentativa de reduzir o pH. No entanto, essa compensação é limitada.
A alcalose metabólica pode causar sintomas como fraqueza muscular, cãibras, arritmias cardíacas e alterações neurológicas, devido às mudanças na excitabilidade celular.